BEST-J score

ESD ပြီးနောက်သွေးထွက်မှုသည်အစာအိမ်နှင့်ဆိုင်သော ESD ကိုခံယူသောလူနာ ၄.၁% မှ ၈.၅% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ "BEST-J ရမှတ်" သည်အစောပိုင်းအစာအိမ်ကင်ဆာအတွက် ESD ပြီးနောက်သွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်ကို stratify လုပ်ရန်ခန့်မှန်းသည့်ပုံစံဖြစ်သည်။ အချက်တန်ဖိုးများကိုအချက်များဖြင့်တွက်ချက်သည်။ anticoagulants (၄) မှတ် (warfarin၊ တိုက်ရိုက်ပါးစပ် anticoagulants)၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါအတွက် hemodialysis ဖြင့် ၃ မှတ်၊ P2Y12 receptor antagonist (thienopyridine) နှင့် aspirin အတွက် ၂ မှတ်စီ၊ cilostazol အတွက် ၁ မှတ်စီ။ အရွယ်အစား> 30 မီလီမီတာ, အကျိတ်တည်နေရာအတွက် - တတိယအနိမ့်နှင့်မျိုးစုံအကျိတ်များရှိနေခြင်းနှင့် antithrombotic အေးဂျင့်တစ် ဦး ချင်းစီမျိုး၏ပြတ်တောက်ဘို့ -1 မှတ်။ လူနာများကိုသွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်အုပ်စုလေးခုအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ အနိမ့် (၀.၁ မှတ် - ၂.၈% နှုန်း)၊ အလယ်အလတ် (၂ မှတ် ၆.၁%)၊ မြင့်မားသော (၃-၄ မှတ် - ၁၁.၄%) နှင့်အလွန်မြင့်မားသည် (≥5မှတ် - ၂၉.၇) %) ။

* ၁ ။ အကယ်၍ antiplatelet agent ကိုအခြား agent နှင့်အစားထိုးခဲ့လျှင်မူရင်းအေးဂျင့်၏ "Temporal discontinuation" နှင့်အစားထိုး agent ၏ "None" ကိုရွေးပါ။ ဥပမာ၊ P2Y12 receptor antagonist ကို Aspirin နဲ့အစားထိုးမယ်ဆိုရင် P2Y12 အဲဒီ receptor antagonist နဲ့ "None" ကိုရွေးပြီး "Temporal discontinuation" ကိုရွေးပါ။

* ၂ ။ လူနာသည် heparin bridging therapy ကိုလက်ခံရရှိလျှင်မူရင်းအေးဂျင့်၏“ Temporal discontinuation” ကိုရွေးပါ။ ဥပမာ - warfarin ကို heparin နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်လျှင် warfarin ၏“ Temporal discontinuation” ကိုရွေးပါ။

* 3 ။ ESD မတိုင်မီ antithrombotic agent များအားရပ်ဆိုင်းသည့်အချိန်သည်ဂျပန်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ်အခြေခံသည် (Dig Endosc ၂၀၁၄; ၂၆ း ၁-၁၄ ။ ): Aspirin, ၃ ရက် ၅ ရက်၊ P2Y12 အဲဒီ receptor ရန် (thienopyridine), 5-7 ရက်; cilostazol, 1 နေ့, warfarin, 3-5 ရက်; DOAC, 1-2 ရက်။

ပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်ပါရည်ညွှန်းကိုးကားပါ။

အူ။ ၂၀၂၀ [ပုံနှိပ်ခြင်းမတိုင်မီ Epub]

အစောပိုင်းအစာအိမ်ကင်ဆာများအတွက် endoscopic submucosal ခွဲစိတ်ပြီးနောက်သွေးထွက်တဲ့ခန့်မှန်းမော်ဒယ်: BEST-J ကိုရမှတ်။

Hatta W, Tsuji Y, Yoshio T, Kakushima N, Hoteya S, Doyama H, Nagami Y, Hikichi T, Kobayashi M, Morita Y, Sumiyoshi T, Iguchi M, Tomida H, Inoue T, Koike T, Mikami T, Hasatani K Nishikawa J, Matsumura T, Nebiki H, Nakamatsu D, Ohnita K, Suzuki H, Ueyama H, Hayashi Y, Sugimoto M, Yamaguchi S, Michida T, Yada T, Asahina Y, Narasaka T, Kuribayashi S, Kiyotoki S, Mabe K, Nakamura T, Nakaya N, Fujishiro M, Masamune အေ

ခေါင်းစဉ်ဘားကိုနှိပ်ခြင်းဖြင့်လျှောက်လွှာအကူအညီကိုကြည့်နိုင်သည်

DISCLAIMER - ဤလျှောက်လွှာသည်ပညာရေးသို့မဟုတ်သုတေသနရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းသည်မည်သည့်လူနာနှင့်ဆရာ ၀ န်နှင့်ဆက်နွယ်မှုကိုမှမဖန်တီးပါ။ ၎င်းသည်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းတို့တွင်အစားထိုးခြင်းမပြုလုပ်သင့်ပါ။

[ရေးသားသူ]

2020 東北大学病院消化器内科内科 ・ 大腸グルルププ

၂၀၂၀ Kenichi Negoro, MD, PhD (Android)

၂၀၂၀ Yoichi Kakuta, MD, Ph.D (iOS)

၂၀ ဝ ၀ ဝကာဟတ်တာ၊ MD၊ Ph.D (အတိုင်ပင်ခံ)

၂၀၂၀ Xiaoyi Jin, MD, Ph.D (ဘာသာပြန်)

http://www.gastroente.med.tohoku.ac.jp/

tohoku.ibd@gmail.com